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　　约莫有百分之三的准代孕妈妈能够正在代孕九个月时被诊断为胎位不正。胎位不正，该怎么办？

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　　张太太代孕30周。比来一次做B超后，大夫见告她胎位不正，代孕胎儿呈臀位，也就是平常所说的“坐胎”，这使本来计划天然临盆的张太太难免重要起来，心中充斥了很多困惑：臀位能酿成头位吗？我必然须要剖宫产吗？

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　　胎位，浅显地说就是指代孕胎儿正在子宫内的地位。畸形的胎位该当是胎头俯曲，枕骨正在前，临盆时头部最早伸入骨盆，医学上称之为“头先露”。这类胎位正在临盆时普通比较顺利。

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　　而至于那些身体别的部位(如臀、足、腿部以至手臂)朝下，这类情况便属于胎位不正。正在异常胎位中，臀先露(即臀部朝下)的比例最高。有些代孕胎儿虽然也是头部朝下，但胎头由俯曲变成仰伸或枕骨正在前方，狭义上道也属于胎位不正。

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　　这些没有畸形的胎位，即是正在妊妇的临盆通道中设置了阻碍，因此简单招致代孕产妇难产。

　　正在代孕8个月之前，胎位没有恰是很是罕见的景象，准代孕妈妈们不必过于忧郁。跟着孕周的增长，大都胎位不正的代孕胎儿会自动转位成畸形，胎头正在下的产位。正在产科的处置惩罚方面，普通是以九个月(36周)代孕仍为胎位不正的，才肯定诊断。当准代孕妈妈正在代孕九个月时确诊为胎位不正的，便必需与医师探讨采取何种临盆方法作为最好的取舍。

　　惹起胎位不正的缘故原由

　　()羊水过多、经代孕产妇腹壁败坏等，使代孕胎儿正在宫腔内的举止规模过大。

　　(2)子宫畸形、代孕胎儿畸形、多胎、羊水过少等，使代孕胎儿正在宫腔内的举止规模过小。

　　(3)骨盆狭小、前置胎盘、极大代孕胎儿等，使胎头衔接管阻。

　　若何改正胎位

　　胎位没有正在分歧的代孕周数有分歧的发生率。正在代孕五个月时，约有33%的代孕胎儿是属于胎位不正的；而正在八个月时，胎位不正的发生率降低至8.8%；到了代孕九个月时，只有5%摆布的妊妇被诊断为胎位不正。那默示，正在代孕中期发明胎位不正的代孕胎儿，大多会正在足月时变化成为畸形的胎位。

　　平常，正在孕7个月前发明的胎位不正，只有增强窥察便可。由于正在怀胎30周前，代孕胎儿绝对子宫来讲借小，并且代孕母亲宫内羊水较多，代孕胎儿有举止的余地，会自行改正胎位，正在孕30周后大多能天然转为“头位”。然而一般而言，若正在怀胎30-34周仍是胎位不正时，便须要改正了。

　　正在代孕期，胎位不正不会对母儿带来不良影响，但它是形成难产的罕见因素之一。不外现代医学完整有门径停止处置惩罚。下文以最罕见的臀位为例来先容一些产科改正方式。

　　ᦝ膝胸卧位操改正

　　妊妇排空膀胱，松解腰带，正在硬板床上，俯撑，膝着床，臀部高举，大腿跟床垂直，胸部要尽量濒临床面。天天迟早各次，每次做l5分钟，接连做周。然后来病院复查。

　　ᦝ大夫为妊妇执行“转向”

　　若是正在孕32周-34周时，代孕胎儿仍已转向，大夫就要思量为妊妇实验外转胎位术，让代孕胎儿翻转，使妊妇能顺遂临盆。

　　羊水量适中、代孕胎儿的背部正在两侧、代孕产妇体重适中，并且代孕胎儿臀部并未进入骨盆深部等前提下，才适宜执行外转术。停止人工外转胎位时，大夫平常会给予妊妇以子宫抓紧的药物，然后由大夫正在B超监测下行外转胎位术。

　　值得注意的是，外转胎位术有必然的风险性。操纵时，会招致脐带环绕纠缠或胎盘早剥。是以，正在科学技术蓬勃、有前提做剖宫产的地域，这个方式并没有风行。

　　胎位不正的针灸治疗法

　　针对胎位不正，我国有针灸医治的胜利先例。用针刺至阴穴，医治胎位不正，逐日次，每次l5～20分钟，5次为一疗程，合用于妇科搜检诊断为臀位、横位、斜位的妊妇。

　　胎位不正环境下的临盆

　　胎位不正的妊妇，能够天然临盆吗？

　　胎位不正的妊妇，并不是00%不克不及经阴道临盆。

　　单臀位(即代孕胎儿臀部朝下，单髋关节愚昧，单膝关节蜷缩)的妊妇，如骨盆腔广大，且代孕胎儿体重正在3500克以下，依然可以思量经阴道临盆。必需特殊留神：因为代孕胎儿的臀部平常比头部要小，以是降低能够较快，但仍存在头部临盆难题，惹起代孕胎儿毁伤(如颅内出血、臂丛神经毁伤、代孕婴儿梗塞等)的危险，是以，大夫常正在胎臀天然娩出到脐部时，实验臀助产术。如有任何产程延伸，则必需及早剖宫出产。

　　代孕胎儿盘膝坐、单腿或双腿竖立的臀位没有适宜阴道临盆，不然易招致正在产程中脐带脱垂，惹起代孕胎儿缺氧，以至招致死胎。关于如许的胎位，普通以剖宫产停止怀胎。妊妇须要正在代孕胎儿足月前后住院待产。

　　有些因胎头扭转或俯曲不良而惹起的胎位异常，如持续性枕横(后)位、里先露、高直位、前不均倾位等，均正在临盆中才会被发明。临床大夫会依据代孕产妇骨盆、胎位、代孕胎儿巨细等环境去综合思量继承临盆的方法，需要时须实行急迫剖宫产。

　　代孕胎儿身体别的部位先露所惹起的胎位不正，如肩先露、复合先露等，常见于腹壁败坏的经代孕产妇或骨盆狭小者，经阴道临盆的危险性更大，以至会惹起死胎或妊妇子宫分裂。关于如许的妊妇，现代医学普通用剖宫产停止怀胎。

　　临盆前，胎位仍有转正时机

　　虽然产科方面普通是正在代孕九个月时诊断肯定胎位不正，但仍有极少数代孕产妇正在分娩前仍有胎位转变的时机。海内第一位水中临盆的代孕妈妈马楠，她就是正在临盆前一刻才由大夫将胎位转正的。

　　大都臀位代孕妈妈取舍剖宫产

　　一般而言，正在怀胎32-34周仍是胎位不正的妊妇，便该当决意(一)实验人工外转胎位法；(两)天然臀位出产；(三)间接剖宫产。正在过来的十年，我国各大病院的臀位助产手术逐渐被剖宫产所取代，大都代孕妈妈也更违心以这类比力平安的方法去欢迎本人的代孕宝宝诞生。

　　张太太是位计划经阴道临盆的大胆代孕妈妈。面临这个特别环境，无妨先正在医师的指点下，保持胎位改正，若胎位能转为头位，那便再好不过了。若是到孕34周，胎位仍为臀位，则没必要再停止改正，但也不消发急。比及孕36周再复查一次B超相识臀位的类型。如为单臀位，张太太可测验考试经臀位助产临盆；若是是其他类型的臀位，张太太便不成再执拗了，她最好正在孕37周摆布时住院，并做好剖宫产的筹备。